沈砚在县图书馆的医学期刊阅览室里坐了整整三天。

这三天里，他查阅了近百篇关于中药与西药相互作用的临床研究文献。阅览室不大，靠墙一排书架，中间几张长桌，桌面上铺着米白色的塑料桌布，边角已经卷起了毛边。窗户朝北，光线不太够，头顶的日光灯发出嗡嗡的低响，像一个老人在打鼾。

他选定了丹参。

丹参，中药里的“活血化瘀”要药，临床上广泛用于冠心病、心绞痛的治疗。它的主要活性成分是丹参酮和丹酚酸，能够扩张冠状动脉、增加心肌供血、抑制血小板聚集。对于心脑血管疾病患者来说，丹参是一味好药——常规剂量下安全、有效、副作用小。

但丹参有一个不为人注意的药理特性：它与某些降压药和血管扩张剂同时使用时，会产生协同降压效应。这种协同作用不是简单的加法，而是乘法——丹参中的丹酚酸B能够抑制血管紧张素转换酶的活性，与厄贝沙坦（血管紧张素II受体拮抗剂）同时使用时，降压效果可以增强三到五倍。如果此时再叠加硝酸甘油的血管扩张作用，血压可以在数分钟内从正常值骤降至休克水平。

急性低血压休克的临床表现是：头晕、恶心、冷汗、意识模糊、皮肤湿冷、脉搏细速。如果不及时纠正，大脑和心脏的血液灌注会持续下降，最终导致多器官功能衰竭——或者更直接地，冠状动脉供血不足引发心肌梗死。

而这些症状，与冠心病急性发作的临床表现几乎完全重合。

法医在解剖时会看到什么？冠状动脉粥样硬化、心肌缺血灶、陈旧性心肌梗死疤痕——这些都是周明远本来就有的病理改变。他的心脏本身就处于代偿的边缘，任何血压的波动都可能成为压垮它的最后一根稻草。当法医在显微镜下看到心肌纤维的凝固性坏死时，他会毫不犹豫地在死亡证明上写下“冠心病急性发作致心源性猝死”。

没有人会去查周明远的养生茶里有没有丹参。因为丹参是中药，是“天然的”、“安全的”、“养生的”。一个冠心病人喝含有丹参的养生茶，不仅不应该被怀疑，反而应该被鼓励。

这就是沈砚选中丹参的原因——它不是毒药，而是“补药”。一个用补药杀人的凶手，比用毒药杀人的凶手更难被追查。

沈砚合上手中的期刊，将一张A4纸从笔记本里抽出来。纸上密密麻麻地写满了丹参的药理参数：丹参酮IIA的半衰期、丹酚酸B的血浆蛋白结合率、丹参提取物与厄贝沙坦的IC50曲线——这些数据是他从三篇不同的临床研究中摘