的长焦镜头拍下了那个药盒，放大后看清了上面的字：厄贝沙坦。

厄贝沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂，用于治疗原发性高血压。常规剂量为每天一次，每次150毫克。这个药本身非常安全，致死剂量极高，几乎不可能通过过量服用致死。

但厄贝沙坦有一个不为人注意的药物相互作用：它与某些抗生素同时使用时，会竞争性地抑制肝脏中的CYP450酶系，导致厄贝沙坦的血药浓度升高数倍。血药浓度升高会引发低血压、心动过缓、肾功能损害，在极端情况下可导致心脏骤停。

而最常用的、能与厄贝沙坦发生这种相互作用的抗生素，叫做克拉霉素。

沈砚翻开手机，查阅了他提前存储在备忘录里的周明远的就诊记录——这些信息来自他在县医院的那个大学同学。周明远在过去一年里，因为慢性支气管炎反复发作，多次就诊于县医院呼吸科。他的病历上清楚地写着：对青霉素过敏，对头孢类抗生素无过敏史。医生给他开的抗生素主要是两种：阿奇霉素和克拉霉素。

克拉霉素。正是沈砚需要的那个“配伍搭档”。

他的计划是这样的：让周明远在服用厄贝沙坦的同时，误服克拉霉素。两种药物在肝脏中相遇，克拉霉素抑制了CYP3A4酶的活性，导致厄贝沙坦的代谢被阻断，血药浓度在二十四小时内升高到正常值的五到十倍。高浓度的厄贝沙坦使周明远的血压从正常值骤降至危险水平，脑供血不足，心脏代偿性加速，然后在某个瞬间——通常是夜间睡眠时——心脏突然停止跳动。

整个过程没有任何毒物介入。两片药，一片是他每天都在吃的降压药，一片是医生曾经给他开过的抗生素。两种药单独服用都是安全的，合在一起，就变成了一把无声的、无形的、不留痕迹的刀。

沈砚在记事本上写下了一行字：“目标：周明远。手法：药物相互作用诱导心源性猝死。工具：克拉霉素。载体：未知。”

最后两个字“载体”是最大的难题。乌头碱可以通过方向盘、头枕等物体表面经皮吸收，因为二甲基亚砜的渗透性极强。但克拉霉素是口服药，必须进入消化道才能被吸收。他不能让周明远自己去药房买克拉霉素——那样会留下购买记录。他也不能把克拉霉素混进周明远的食物或饮料里——因为克拉霉素有一种非常独特的苦味，任何人吃到都会察觉。

他需要一种方式，让克拉霉素以“合法”的、不被怀疑的途径进入周明远的体内。

沈砚思考了很久，然后想到了一个人：